期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第09期

腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值

顾红波;赵恩民;李天成;沈泓;丛铁川;秦永;刘玉和;肖水芳

关键词:腮腺区域性切除, 腮腺浅叶全切术, 并发症, 术区积液
摘要:目的:探讨腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值.方法:回顾性分析1998-01-2017-03期间就诊于北京大学第一医院的195例腮腺良性肿瘤患者的临床资料,其中单侧189例,双侧6例,总计201侧肿瘤;行区域性切除术患者157侧,行浅叶全切术患者44侧.随访统计其治疗效果和并发症并对2种不同手术方式的结果进行比较.结果:共195例(201侧)肿瘤患者,术后复发4侧,暂时性的面瘫44侧,永久性的面瘫13侧,耳垂麻木80侧,面部麻木49侧,局部术区凹陷44侧,术区积液26侧,腮瘘2侧,Frey征55侧.2组之间(区域性切除术组和浅叶全切术组)在术后复发、暂时性的面瘫、永久性的面瘫、耳垂麻木、面部麻木、术区凹陷等并发症方面差异无统计学意义(P>0.05);Frey征发生率差异有统计学意义(22.3%、45.5%,P<0.05);2组术区积液和腮瘘的发生率差异有统计学意义(16.6%、4.5%,P<0.05).进一步分析显示,手术切除方式、肿瘤位置是术区积液的独立危险因素.结论:腮腺区域性切除术创伤小,在多数并发症中与腮腺浅叶全切效果一致,且在预防Frey征发生中具有一定优势,但由于其保留了较多的腮腺组织,保留了一定的腮腺功能,虽然并没有增加腮瘘的发生率,但术后术区积液的发生率明显高于腮腺浅叶全切术,若处理不及时,仍有很大的腮瘘风险.