期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第09期

窄带成像内镜在口咽癌和下咽癌及癌前病变诊断中的应用

吴俊华;骆献阳

关键词:窄带成像, 恶性肿瘤, 内镜术, 口咽, 喉咽
摘要:目的:探讨窄带成像(NBI)内镜在口咽癌、下咽癌及癌前病变诊断中的应用价值.方法:选取2016-07-2017-08期间普通白光内镜或影像学检查发现口咽、下咽有异常或肿物的90例患者(咽部病损123例),应用NBI内镜及白光内镜对其行咽喉部检查,采用倪晓光(2015)的NBI分型标准,观察口咽及下咽部病变的NBI表现及其与相应病理检查结果之间的关系.结果:NBI内镜对口咽、下咽恶性病变诊断的敏感性为98.8%,特异性为89.2%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为97.1%,NBI内镜结果与病理检查结果具有高度一致性(kappa=0.901,P<0.01);白光内镜对病变诊断的敏感性为83.7%,特异性为86.5%,阳性预测值为93.5%,阴性预测值为69.6%,白光内镜结果与病理检查结果具有一定的一致性(kappa=0.657,P<0.01);NBI内镜对口咽、下咽恶性病变(尤其是重度异型增生/原位癌,P<0.01)及癌前病变(P<0.01)的诊断较普通白光内镜更为准确.口咽及下咽病变NBI分型与其病理检查结果之间显著相关(r=0.820,P<0.01).结论:NBI内镜较白光内镜能更准确地检出口咽(下咽)癌病灶;采用倪晓光(2015)的NBI分型标准能更准确地诊断癌前病变及早期口咽(下咽)癌,并判断后者的浸润情况,对口咽(下咽癌)及癌前病变的早期诊断和微创治疗具有重要意义.