期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第12期

儿童腺样体肥大与咽喉反流的相关性研究

黄俣栋;谭嘉杰;韩晓燕;曾芳芳;李衍菲;王路;李湘平

关键词:腺样体肥大, 咽喉反流, 胃蛋白酶, 咽喉反流症状指数量表, 咽喉反流体征量表
摘要:目的:探讨儿童腺样体肥大与咽喉反流的相关性,评估咽喉反流症状指数量表(RSI)及咽喉反流体征量表(RFS)对预测腺样体肥大与咽喉反流相关的准确性.方法:因腺样体肥大行手术治疗的患儿71例,完成RSI及RFS量表评估.留取患儿手术切除的腺样体组织行胃蛋白酶(pepsin)免疫组织化学染色.根据pepsin染色阳性结果,对RSI、RFS量表预测腺样体肥大患儿合并咽喉反流的敏感性与特异性进行评估.结果:71例腺样体肥大患儿中,RSI> 13分4例(5.63%),RFS >7分26例(36.62%),两项评分均为阳性1例(1.41%).在腺样体肥大组织中检测到pepsin表达52例,总阳性率73.24%(52/71),以强阳性(15/71,21.13%)和阳性(23/71,32.39%)为主.腺样体肥大分级越高,pepsin表达强度越高(r=0.476,P<0.01).以腺样体组织pepsin阳性做为诊断咽喉反流的金标准,RSI及RFS敏感性分别为5.77%、34.62%,特异性分别为94.74%、57.89%.pepsin染色强度与烦人的咳嗽呈正相关(r=0.356,P=0.002),与喉室消失呈负相关(r--0.212,P-0.038).结论:儿童腺样体肥大与咽喉反流存在相关性,咽喉反流在腺样体的发展进程中起重要作用.RSI及RFS的敏感性低,不适用于腺样体肥大儿童存在咽喉反流的筛查.当腺样体肥大儿童长期咳嗽且行电子鼻咽喉镜检查发现喉室消失表现时,应警惕存在咽喉反流.