期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第14期

儿童先天性中耳胆脂瘤的临床治疗

郝津生;陈敏;刘冰;杨扬;刘薇;张杰

关键词:胆脂瘤, 先天性, 听力下降, 诊断, 治疗, 儿童
摘要:目的:总结先天性中耳胆脂瘤患儿的临床特点及治疗,提供早期诊断方法并探讨规范诊治方案.方法:收集2009-2015年在北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的94例中耳胆脂瘤患儿的临床资料,进行回顾性分析.根据Levenson标准,94例患儿中14例诊断为先天性中耳胆脂瘤.根据病程时间(≤3个月或>3个月),分成A、B2组.对主诉、发现方式、听力学情况、颞骨CT及手术治疗等进行记录分析.结果:①14例先天性中耳胆脂瘤患儿年龄是3.33~10.17岁,中位年龄为7.20岁.②听力下降(13/14,92.86%))是常见的主诉.发现方式有:听力筛查加颞骨CT (11/14,78.67%),鼓膜切开术中发现(2/14,14.28%)以及耳镜检查(1/14,7.14%).③A组6例,B组8例,根据Potsic's分级标准,2组间的差异有统计学意义(P=0.043).④A和B2组术前气骨导差分别为(38.10±7.43)dB和(42.09±9.96)dB,差异无统计学意义(P=0.427).⑤14例患儿手术前后气骨导差分别为(36.26±5.56)dB和(21.70±3.80)dB,差异有统计学意义(P=0.004).完壁式乳突切除术加鼓室成形术(11/14,78.57%)是常用的手术方法.结论:病程越短,中耳胆脂瘤分级越低,提示早期发现的重要性.但先天性胆脂瘤隐匿性较强,病程即使在3个月内,胆脂瘤同样会对患儿听力及中耳结构造成较为严重的损害.早期筛查方案可推荐听力筛查辅助颞骨CT检查,以利早期干预治疗.