期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第14期

经腋下入路机器人辅助甲状腺手术的初步经验

梁发雅;韩萍;蔡谦;陈仁辉;余诗桐;罗明睿;黄晓明

关键词:甲状腺肿瘤, 机器人辅助甲状腺手术, 微创外科
摘要:目的:评价经腋下入路机器人辅助甲状腺手术的可行性、有效性及安全性.方法:前瞻性收集2016-11-2018-05期间经腋下入路机器人辅助甲状腺手术66例患者的临床资料并进行分析.66例患者平均年龄(38.61±11.72)岁,女57例,男9例.术前细针穿刺病理诊断为甲状腺乳头状癌58例,甲状腺滤泡性肿瘤8例.结果:全部患者均顺利完成无注气腋下入路机器人甲状腺手术,无中转开放手术,其中单侧腋下入路腺叶及峡部切除+同侧中央区清扫54例,单侧腺叶切除+对侧腺叶近全切除8例,腋下入路联合同侧耳后入路进行双侧腺叶切除+同侧中央区及Ⅱ~Ⅳ区清扫4例,平均手术时间(124.30±23.41)min,平均出血量(17.73±8.28)ml.甲状腺乳头状癌肿瘤平均直径(0.71±6.22) cm,术后引流量为(67.57±25.11)ml,平均术后住院日为(3.24±0.81)d.3例患者(4.5%)术后出现暂时性喉返神经麻痹,1例(1.5%)术后出现暂时性低钙,均于术后1个月恢复.无术后出血、皮下气肿、饮水呛咳以及永久性低血钙的表现.甲状腺乳头状癌患者平均Ⅵ区淋巴结清扫数目(6.26±4.76)个,其中21例(36.2%)淋巴结转移,术后分期T154例,T2 4例;N1a17例,N1b4例.随访时间1~18个月,术后1个月美观VAS评分为(9.66±0.54)分,B超提示患侧甲状腺无残留腺体,局部及区域无复发.结论:经腋下入路机器人辅助甲状腺手术安全可行,术后美观效果好,可作为甲状腺疾病治疗的一种选择.