期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第17期

伴有侧颈区淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者不同年龄组的临床特征分析

张帅;蒋孝会

关键词:甲状腺乳头状癌, 侧颈区淋巴结转移, 年龄, 临床特征
摘要:目的:探讨伴有侧颈区淋巴结转移(LLNM)的甲状腺乳头状癌(PTC)患者不同年龄组的临床特征.方法:165例伴有LLNM的首诊PTC患者被纳入研究并分为3个组(22~<30岁组,30~<45岁组和45~65岁组),分析3组在性别、颈淋巴结转移数(率)、肿瘤大直径、多灶性、术前血清促甲状腺激素(TSH)、被膜侵犯及腺外侵犯等方面的临床特征.结果:患者中位年龄为39岁.肿瘤大直径>1 cm,多灶性,术前血清TSH水平在3组间无明显差异.22~<30岁组中女性患者比例均高于其他2组(均P<0.05);45~65岁组双侧病灶率高于22~<30岁组(P<0.01);22~<30岁组和30~<45岁组被膜及腺外侵犯率均低于45~65岁组(均P<0.05);22~<30岁组伴有桥本甲状腺炎的比例均高于其他2组(均P<0.05);22~<30岁组中央区淋巴结转移数>3个的患者比例均高于其他2组(均P<0.01),同时30~<45岁组患者比例也同样高于45~65岁组(P<0.05);中央区淋巴结转移率>0.35时,30~<45岁组患者比例明显高于其他2组(均P<0.05).侧颈区淋巴结转移数>6个时,22~<30岁组患者比例明显高于其他2组(均P<0.01);侧颈淋巴结转移率>0.33时,45~65岁组患者比例低于其他2组(均P<0.05).22~<30岁组颈部总淋巴结转移数>11个时的患者比例显著高于其他2组(均P<0.01);30~<45岁组的患者比例也高于45~65岁组(P<0.05).颈部总淋巴结转移率>0.22时,45~65岁组患者比例明显低于其他2组(均P<0.01).结论:在伴侧颈区淋巴结转移的PTC患者中女性患者比例较高,大多数患者肿瘤大直径超过1 cm.22~<30岁组患者伴有桥本甲状腺炎比例高,颈淋巴结转移数量也较多.30~<45岁组中央区淋巴结高转移率较为常见.45~65岁组患者更易出现双侧病灶,肿瘤易侵犯被膜及腺外侵犯.伴有LLNM的PTC患者中年龄越大其颈部总的淋巴结转移数及转移率却相对较低.