期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第18期

中-重度婴幼儿喉软化症疗效比较分析

张炳煌;骆献阳;陈爱民;姜元芹

关键词:喉软化症, 喉喘鸣, 声门上成形术
摘要:目的:探讨中-重度婴幼儿喉软化症的临床特点,CO2激光声门上成形术在喉软化症中的应用.方法:回顾性收集我院确诊的18例中-重度喉软化症婴幼儿的临床资料,其中10例中度患儿,8例重度患儿.按喉软化症分型,大部分为混合型,其中Ⅱ型2例、Ⅲ型3例、Ⅰ型+Ⅱ型5例、Ⅱ型+Ⅲ型7例、Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型1例.其中8例重度患儿接受CO2激光声门上成形术,10例中度患儿行保守治疗.对8例手术患儿术后喉喘鸣、呼吸、体重、进食等进行评估,所有患儿跟踪随访12个月.结果:8例重度患儿行CO2激光声门上成形术,术后喉喘鸣、呼吸困难、呛咳症状迅速得到改善,术后3个月均完全治愈.10例中度患儿3个月无一例治愈,6个月2例喉喘鸣、呼吸困难基本消失,7例症状好转,1例处于平台期;12个月8例患儿呼吸困难基本消失,2例轻度喉喘鸣,继续保守治疗.18例患儿均密切监测体重变化、饮食、呼吸情况,其中5例手术患儿在3、6、12个月体重比例均明显高于未手术患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对可疑喉喘鸣患儿,使用电子喉镜有助于确诊中-重度喉软化症,患儿应该密切随访,严格把握手术适应证;对于重度喉软化症患儿建议积极手术治疗,CO2激光声门上成形术对改善重度喉软化症患儿呼吸困难、喉喘鸣、进食困难及体重增长等具有重要作用,其手术创伤小、安全性高,并发症小,值得推广;对于中度喉软化症,建议密切随访,大部分可保守治疗,如有病情变化,可考虑手术治疗.