期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018年第21期

难治性慢性鼻-鼻窦炎的内镜手术和局部治疗进展

杨大章

关键词:鼻窦炎, 内镜术, 局部治疗
摘要:慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是一种常见慢性疾病,不同程度影响患者的生活质量.按照临床特征分为CRS伴有鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)和不伴有鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)2种类型.CRS经过适当的药物治疗失败后再行功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS),大约80%的患者能治愈或很好控制[1].有一部分CRS患者经过适当的药物治疗和FESS术后病情仍然不能缓解,被称为难治性CRS[2].2012版中国CRS诊断和治疗指南界定难治性CRS为经过规范化的鼻内镜手术和综合治疗3个月以上,病情仍未得到有效控制,术腔持续存在感染和迁延性炎性反应[3].韩德民[4]界定难治性CRS为病程超过6个月,经规范的药物和鼻内镜手术治疗,患者仍有鼻塞、脓涕及面部胀痛感或嗅觉功能障碍等症状,术后影像学检查可见鼻窦内黏膜水肿、黏脓性分泌物、囊泡、息肉等呈迁延不愈的慢性炎性改变.