期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2017年第06期

经下颌骨裂开外旋入路切除扁桃体癌术后组织缺损的修复

程磊;吴海涛;陶磊;李筱明;周梁

关键词:扁桃体癌, 皮瓣, 修复
摘要:目的:探讨经下颌骨裂开外旋切除扁桃体癌术后组织的缺损修复方法.方法:把24例扁桃体癌术后缺损分成3类:①小缺损8例,分别为扁桃体窝或(和)咽弓等咽侧缺损,其中4例采用中厚皮片修复,另外4例则采用前臂桡侧皮瓣进行修复;②中缺损5例,除咽侧缺损外,同时伴软腭或舌根小缺损,采用前臂桡侧皮瓣修复2例,股前外侧瓣修复3例;③大缺损11例,除咽侧缺损外,同时伴软腭和舌根大缺损,采用股前外侧瓣修复2例,胸大肌皮瓣修复9例.结果:24例扁桃体癌修复术后创面均一期愈合.4例皮片全部成活,6例前臂桡侧皮瓣修复术后缺损中,有1例前臂皮瓣于修复术后5d出现血管危象失败,后经口腔和颌下取出坏死皮瓣,创面自行愈合.另5例前臂桡侧皮瓣和5例股前外侧瓣全部存活.9例胸大肌皮瓣修复术后组织缺损,手术创面全部一期愈合,修复部位虽出现臃肿,但半年后明显减轻.有软腭侵犯的患者修复术后,1例出现轻微流质鼻腔返流,3例患者术后讲话含糊,但能听懂,其他患者的咀嚼、吞咽、呼吸、语言功能恢复良好.结论:T2扁桃体癌切除术后咽侧小缺损可用中厚皮片或前臂皮瓣修复;T2、T3扁桃体癌的咽侧加软腭或舌根小缺损,可用前臂或股前外侧瓣修复;T3及以上扁桃体癌的咽侧加软腭及舌根大缺损,可采用股前外侧瓣或胸大肌皮瓣修复.