期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2017年第07期

UPPP术后疼痛连续变化规律及应用氟比洛芬酯镇痛的临床研究

赵晨;王洪明;马沂;杨怀安;姜学钧

关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征, 阻塞性, 悬雍垂腭咽成形术, 疼痛, 镇痛, 氟比洛芬酯
摘要:目的:评估OSAHS行UPPP后7d内的咽腔疼痛连续变化情况,分析UPPP术后疼痛值随时间的变化特点并探讨其发生机制.同时应用氟比洛芬酯注射液进行术后镇痛治疗,观察并总结其镇痛效果.进而更加全面了解UPPP围手术期病情变化特点,并提供更多可供选择的治疗方案.方法:收集诊断为OSAHS并行UPPP患者共55例,分为2组.镇痛组30例于术后当日应用生理盐水50 ml+氟比洛芬酯注射液100 mg,每天2次,静脉滴注,至术后第7天;对照组25例应用生理盐水50 ml,每天2次,静脉滴注.通过视觉模拟评分法(VAS)对术后当日至术后第7日的每天咽腔平均疼痛程度进行评分.记录术后7d内咽腔疼痛的连续变化情况并对两组之间疼痛程度进行比较.结果:UPPP术后当天及第1天,咽痛VAS评分高,中位数(四分位间距)分别为7(5.5~8.25)、7(6~8),之后逐渐降低,其中术后第2天和第5、6天疼痛值降低为显著(P<0.01).镇痛组的疼痛VAS评分在术后当天至术后第6天低于对照组(P<0.05),其中术后当天至第4天降低差异为显著(P<0.01),术后第7天两组VAS无明显差异.结论:UPPP术后当日和第1天咽腔疼痛严重,之后疼痛逐渐减轻,并在术后第2天和术后第5天有阶梯型缓解.疼痛与手术创伤、炎性反应、缝线牵拉等因素有关.氟比洛芬酯能减轻UPPP术后咽腔疼痛,镇痛佳应用时间段为术后当日至术后4~6 d.