期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颈部蜂窝织炎及合并纵隔胸腔脓肿的保守治疗与外科处理
汪彬哲；郑宏良；陈世彩；沈小华；张速勤；温武
关键词：颈部蜂窝织炎, 纵隔脓肿, 脓胸, 手术治疗
摘要：目的:探讨颈部蜂窝织炎及合并纵隔胸腔脓肿患者的诊治方法与疗效.方法:颈部蜂窝织炎及合并纵隔胸腔脓肿患者共37例,所有患者均经超声、X线、CT、穿刺、微生物学等检查确诊.通过不同病情患者的保守治疗与外科处理的对比,分析此类患者的诊治策略.结果:23例患者因呼吸困难进行性加重行气管切开术,感染完全控制后均顺利拔管.9例炎症相对较轻者,给予抗感染等保守治疗后痊愈.21例单纯颈部多发脓腔切开清除坏死组织;7例颈部合并纵隔脓肿,其中伴中毒性休克2例,经颈部径路行颈部及上纵膈脓肿切开.所有病例均充分切开贯通脓腔、置管引流、反复冲洗、换药;伴脓胸的2例同时行胸腔闭式引流.所有患者均结合药敏试验给予敏感抗生素抗感染治疗、抗休克治疗、全身支持治疗及局部处理,均痊愈出院.其中保守治疗患者平均住院天数为15.7d,外科处理的患者平均住院天数为25.3d.结论:颈部蜂窝织炎病情轻重不一,少数轻症可通过保守治疗治愈.重者进展迅速,当合并纵隔胸腔脓肿时易导致严重并发症,外科处理风险大,充分切开脓肿、贯通脓腔、置管引流冲洗,结合敏感抗生素及支持治疗是治疗的关键.
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