期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性真菌性鼻-鼻窦炎(附40例临床和病理特点分析)
张娟；刘洁；谢民强；邓泽义；张涛
关键词：真菌, 鼻窦炎, 内镜外科手术, 病理学
摘要：目的:进一步提高慢性真菌性鼻-鼻窦炎的诊疗水平.方法:40例真菌性鼻-鼻窦炎患者均接受经鼻内镜手术治疗.单纯蝶窦真菌病,中鼻甲外移或切除后三分之一,尽量扩大骨性窦口,清除真菌团块及息肉样病变黏膜,窦口黏膜内翻以防止狭窄;上颌窦真菌病保留钩突或仅切除钩突尾,视术野情况扩大上颌窦口后,清除病变组织;额筛窦病变则按常规处理.术后用等倍稀释的安尔碘液浸泡术腔5 min,碘仿纱条填塞术腔.结果:病理显示39例真菌感染(38例曲菌,1例毛霉菌),包括4例黏膜内真菌侵犯;34例一次手术治愈,4例复发(1例蝶窦,3例上颌窦)后再次手术或门诊换药治愈,1例合并蝶窦纤维母细胞瘤伴颅底侵犯,放射治疗后病变控制.另有1例虽培养和病理均未发现真菌,但临床特征提示为过敏性真菌性鼻-鼻窦炎,反复发作未能完全控制.无一例出现并发症.结论:鼻内镜手术是治疗真菌性鼻-鼻窦炎的有效方法,术中多点取病变黏膜送病检是易忽视的临床问题.明确有无黏膜内侵犯及致病菌类型对指导后续治疗、减少复发有重要意义.疗效欠佳者还应考虑有无其他并发疾病.
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