期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
高龄老年良性阵发性位置性眩晕的特点及手法复位治疗的注意事项
夏菲；王彦君；王宁宇
关键词：良性阵发性位置性眩晕, 高龄, 老年人
摘要：目的:探讨高龄老年人良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的特点及手法复位治疗的注意事项.方法:回顾性分析76例80岁以上高龄老年BPPV患者(高龄组)的资料,并与同期诊治的76例60～65岁老年BPPV患者(老年组)的临床特点进行分析比较.结果:①受累半规管状况:高龄组后半规管受累72例,水平半规管受累4例;老年组后半规管受累70例,水平半规管受累5例,多半规管受累1例;②起病诱因:高龄组起病诱因多样,与情感因素、感染、季节交替、手术、外伤等关系密切,而老年组多与劳累、手术有关,组间差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗后症状:高龄组复位治疗成功后头沉、头昏症状持续时间与老年组相比,组间差异有统计学意义(P＜0.05),平衡障碍持续时间、恶心大汗等植物神经症状持续时间长(均P＜0.05);④疗效:首次、二次耳石复位治疗的治愈率、改善率高龄组分别为34.2、81.6％,老年组分别为76.3％、93.4％;组间疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);二次、多次复位2组患者疗效差异无统计学意义(均P＞0.05);⑤与伴随疾病的关系:高龄组患者伴发疾病多,存在脑血管病危险,伴发疾病与疗效无显著相关性(P＞0.05);⑥手法复位的注意事项:治疗前消除焦虑、恐惧情绪,复位时手法要轻柔,速度可稍缓,用力得当,避免出现副损伤,治疗后加强心理支持;⑦治疗后随访2年,老年组11例(14.5％)复发,高龄组29例(38.2％)复发,复发率组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高龄老年BPPV患者起病诱因多样,常见诱发因素为精神心理因素、过度疲劳;BPPV初次发作时症状易被已有疾病掩盖,但伴随疾病对BPPV手法复位的疗效无影响;首次复位治疗的疗效差,多次手法复位治疗安全有效;治疗后患者头沉、头昏、平衡障碍持续时间长.
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