期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
表现为面神经麻痹的面神经瘤的诊治体会
李煜；戴春富
关键词：面神经麻痹, 面神经瘤, 听力检查
摘要：目的:提高耳鼻咽喉科医生对面神经瘤的认识.方法:回顾分析23例主诉面瘫并手术后证实为面神经瘤的患者资料.患者听力评估采用纯音听阈测试(0.5、1、2、4 kHz).所有患者均行颞骨CT及钆增强MRI检查.面神经功能的评估采用House-Brackman(H-B)评估系统.20例患者接受面神经诱发电图检查,评估术前面神经的变性程度.肿瘤的病理类型主要依据术后病理报告.结果:23例患者中听力下降19例(82.6％),耳鸣10例(43.5％),耳痛4例(17.4％),耳溢液3例(13.0％),头晕2例(8.7％).肿瘤常见的累及部位为膝状神经节(20例,87.0％),其次为鼓室段(18例,78.3％),锥段(16例,69.6％),乳突段(10例,43.5％),迷路段(9例,39.1％),内听道段和腮腺(各5例,21.7％).术后病理结果显示面神经鞘膜瘤21例(91.3％),面神经纤维瘤1例(4.3％),骨血管瘤1例(4.3％).所有患者行面神经瘤切除术,面神经修复患者术后面神经功能佳可恢复至H-B评分Ⅲ级.结论:面神经麻痹是面神经瘤的常见临床表现,由于该疾病的低发病率,此类患者常常被误诊,漏诊.颞骨CT、MRI等影像学检查对于诊断尤为重要,而术前听力、面神经诱发电图检查对诊断与治疗也有着重要的指导作用.手术时机和手术入路根据肿瘤的部位大小、面神经、听神经功能状况而定.
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