期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
经鼻雾化吸入布地奈德混悬液和口服激素治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性的对比研究
娄鸿飞；王成硕；张罗
关键词：鼻息肉, 慢性鼻-鼻窦炎, 布地奈德, 甲泼尼龙, 糖皮质激素
摘要：目的:比较短疗程经鼻雾化吸入布地奈德混悬液和口服甲泼尼龙治疗鼻息肉的疗效和安全性.方法:人选50例嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为雾化吸人组和对照组,每组各25例.其中雾化吸入组接受吸入用布地奈德混悬液1 mg/2 ml经鼻雾化吸入,2次/d;对照组口服甲泼尼龙24 mg,1次/d;疗程均为1周.在治疗前后评价鼻塞、流涕、嗅觉、头(面)痛症状的视觉模拟评分(VAS),进行内镜Kennedy评分和晨起血清糖皮质激素测定,并对手术时间和术野评分进行评估.结果:经过1周的治疗,对照组4例脱落.雾化吸入组的4个鼻部症状评分均明显减少,其中以鼻塞的改善为明显(用药前为8.25±0.53,用药后为4.97±0.97,P＜0.01).内镜下息肉评分亦有明显减少(用药前为4.64±0.63,用药后为3.40±0.76,P＜0.01).治疗后对照组的症状评分与内镜下息肉评分有显著下降,手术时间和术野评分亦低于雾化吸入组.雾化吸人组的手术时间较对照组延长(P＜0.05).雾化吸入组的晨起血清糖皮质激素浓度在治疗后略有降低[用药前后分别为(17.18±2.83)、(16.24±2.93)μg/dl,P＞0.05],但仍在正常范围内(正常值为5～25 μg/dl);对照组的晨起血清糖皮质激素浓度在治疗后显著降低[用药前、后分别为(18.19±2.81)、(2.26±0.70)μg/dl,P＜0.01],呈现明显的肾上腺皮质功能抑制效应.结论:短疗程使用布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗鼻息肉,可迅速改善鼻部症状、减小息肉体积,且对肾上腺皮质功能无明显影响,较口服激素更安全,可作为鼻息肉术前的治疗选择之一.
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