期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
BRAFV600E突变和cN0期甲状腺乳头状癌淋巴结转移相关性研究
高庆军；张伟；王南鹏；段海松；周彦；张薇；赵代伟
关键词：甲状腺乳头状癌, BRAF基因突变, 中央区淋巴结转移, 中央区淋巴结清扫
摘要：目的:研究BRAFV600E基因突变在cN0期甲状腺乳头状癌(PTC)中的突变发生率,探讨BRAFV600E突变与PTC(cN0期;肿瘤直径≤2 cm)颈部淋巴结转移的相关性.方法:应用巢式PCR基因测序法检测72例行预防性中央区淋巴结清扫的PTC石蜡包埋组织中BRAFV600E突变情况,结合患者临床病理资料,分析引起BRAFTM基因突变和PTC(cN0期)中央区淋巴结转移的相关性.结果:BRAFV600E基因突变率为47.22％ (34/72),中央区颈部淋巴结隐性转移率为36.11％(26/72).cN0期PTC淋巴结转移的危险因素单因素分析发现:与肿瘤大小(P=0.016)、双侧肿瘤(P=0.010)、多灶性肿瘤(P=0.006)、包膜浸润(P=0.024)、BRAF基因突变(P=0.008)相关.淋巴结转移相关因素变量纳入Logistic多因素回归分析发现:与肿瘤大小(OR=2.674,95％CI=1.702～3.997)、肿瘤多灶性(OR=1.371,95％CI=1.065～2.087)、包膜浸润(OR=0.540,95％Cf=0.396～0.794)、BRAF突变(OR=1.647,95％CI=1.101～2.463)具有相关性,为cN0期PTC淋巴结转移的危险因素.结论:临床检查、B超术前检查及术中探查无淋巴结转移的N0期PTC患者隐性淋巴结转移发生率为36.11％,BRAF基因突变、肿瘤大小、多灶性、包膜侵犯可能是预测中央区颈部淋巴结转移的危险因素,有中央区淋巴结转移危险因素者应选择性预防性中央区淋巴结清扫.
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