期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2014年第09期

食管异物致穿孔并发致死性大出血治疗的研究

胡鹏;李友忠;汪芹;赖若沙;杨新明;朱纲华

关键词:食管, 异物, 颈动脉, 主动脉, 并发症
摘要:目的:总结分析食管异物致食管穿孔并发颈动脉或主动脉大出血的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析47例食管异物导致颈动脉和主动脉大出血患者的治疗经过,对异物类型、手术进路及方法和术后处理等进行总结.结果:24例颈段食管异物伴颈动脉大出血者,经食管镜或颈侧切开取出异物后,经颈部切口对动脉瘘口进行修补止血,19例治愈.23例胸段食管异物伴主动脉大出血者,均行开胸手术取异物,并对主动脉瘘口进行修复后,成功抢救3例,死亡20例.结论:对食管异物致食管穿孔损伤颈部动脉或主动脉者,安全的治疗方式是经颈侧切开或开胸取出异物并进行血管修补和食管修复.对复发性颈总动脉出血者需行动脉结扎.对伴纵隔炎的患者,主动脉瘘口修复后,好采用食管旷置以控制感染促进穿孔愈合.