期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
声带CO2激光术后自主修复情况的临床研究
张庆翔；胡惠英；孙国燕；于振坤
关键词：声带, CO2激光, 手术, 发声
摘要：目的:观察不同方式的声带CO2激光术后自主修复及嗓音恢复情况,探讨影响声带CO2激光术后修复的因素.方法:对315例主诉为声嘶,频闪喉镜检查诊断为声带疾病患者,依据病变范围、声带黏膜波、声带振动情况及喉CT(或MRI)情况,分别行Remacle Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa型声带CO2激光显微手术,每组63例;对术后6个月以上声带形态特征、患者主观症状及嗓音分析结果进行分析,进而探讨不同Remacle分型的CO2激光显微手术后声带形态与功能恢复情况.结果:术中及术后无严重并发症.Ⅰ型1例、Ⅱ型9例、Ⅲ型47例、Ⅳ型61例、Ⅴa型63例术后声带出现瘢痕或缺损;术后声带出现瘢痕或缺损概率不同术式间差异有统计学意义(x2=222.24,P＜0.05).Ⅰ型59例、Ⅱ型51例、Ⅲ型43例、Ⅳ型21例、Ⅴa型17例术后声嘶症状改善;症状改善率不同术式间差异有统计学意义(x2＝89.46,P＜0.05).不同手术方式术后基频微扰差异有统计学意义(F=44.51,P＜0.05),多样本均数间多重比较Ⅰ型、Ⅱ型间差异无统计学意义(P＞0.05),其他各型间差异均有统计学意义(P＜0.05);不同手术方式术后振幅微扰差异有统计学意义(F=333.39,P＜0.05),多样本均数间多重比较Ⅰ型、Ⅱ型间差异无统计学意义(P＞0.05),其他各型间差异均有统计学意义(P＜0.05);不同手术方式术后长发声时间差异有统计学意义(F=131.00,P＜0.05),多样本均数间多重比较Ⅰ型、Ⅱ型间差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅳ型、Ⅴ a型间差异无统计学意义(P＞0.05),其他各型间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:声带体层以浅的CO2激光手术,通常形态及功能恢复较好,涉及体层的术式常遗留瘢痕或缺损,嗓音功能恢复差;手术范围与深度是影响声带术后自主修复的主要因素.
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