期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
岩骨胆脂瘤临床特点及诊治分析
张绍兴；马芙蓉；李哲生；邬海博
关键词：胆脂瘤, 岩骨, 面神经麻痹, 颞骨次全切除
摘要：目的:探讨颞骨岩骨部胆脂瘤的临床表现特点、诊断和治疗.方法:对我科收治的随访资料完整的12例岩骨胆脂瘤(PBC)患者进行回顾性分析.结果:①7例主要表现为长期耳流脓史伴听力下降,后期有面瘫、重度听力下降、眩晕发作；与慢性中耳炎病史及耳科手术史密切相关.另外5例,其病程隐匿,临床表现早期不以流脓为主,后期可有此表现；初诊以面瘫、严重的感音神经性聋或混合性聋,甚至眩晕发作等症状为主；②11例有不同程度的面神经功能损失,多数为Ⅳ～Ⅵ级；破坏累及耳蜗10例,内听道9例,半规管11例；10例选择经迷路-耳蜗(耳囊)入路手术,其余2例迷路入路手术；1例术中借助内镜；4例术中行颞骨次全切除,术腔填塞、耳道咽鼓管封闭术；随访3例复发,行二次手术；其余9例无复发.6例行面神经吻合,面神经功能由House BrackmannⅤ～Ⅵ级恢复到Ⅲ～Ⅳ；3例面神经减压,由Ⅳ～Ⅴ恢复到Ⅱ～Ⅲ级.结论:岩骨胆脂瘤病史中具有引起重度耳聋、面瘫的特点,先天性者病程隐匿,危害更甚；治疗原则为彻底去除病变,尽量保留功能.选择手术径路需考虑病变范围和听力状况,硬脑膜缺损、脑脊液漏时可选用颞骨次全切除术,病变深在,切除困难时,可借助内镜扩大视野.
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