期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
鼻咽癌放化疗局部失败的相关因素分析
王茂鑫；陈贤明；赵敏；陈辉；张贤
关键词：鼻咽癌, 放射治疗, 化学治疗, 残留, 复发, 因素分析, 统计学
摘要：目的:探讨鼻咽癌放化疗后局部失败(残留或复发)的相关影响因素.方法:对308例鼻咽部原发癌患者的临床病理资料进行回顾分析.选择性别、年龄、T分级、N分级、原发癌病理类型、有无颈淋巴结转移、颈转移淋巴结大小、颈淋巴结转移侧数、颈淋巴结转移累及区域、放疗方法、有无同步化疗等临床病理因素,用x2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析,并用Kaplan-Meier法对残留和复发患者进行生存分析.结果:在308例头颈部原发鳞状细胞癌患者中,93例(30.2％)发生原发灶和颈部的残留或复发.单因素分析显示,T分级(P＜0.01)、N分级(P＜0.01)、有无颈淋巴结转移(P＜0.05)、颈转移淋巴结大小(P＜0.05)、颈淋巴结转移侧数(P＜0.01)与残留或复发有关.多因素分析结果表明,仅T分级与残留或复发明显相关.用Kaplan-Meier法进行生存分析显示71例残留或复发患者再次治疗的1年、3年、5年生存率分别为77.2％、40.4％、22.4％.结论:原发癌T分级是鼻咽癌治疗局部失败的决定性因素.而有无颈淋巴结转移、原发癌N分级、颈淋巴结转移侧数、颈淋巴结大小是影响因素和T分级的协同因素,但不是导致残留和复发的的初始和根本因素.鼻咽癌侵犯骨时易导致治疗失败.治疗失败者经再次治疗可以提高生存率.
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