期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
下咽癌颈部淋巴结转移规律的临床分析
陈兴龙；许坚
关键词：下咽肿瘤, 淋巴结转移, 结外侵犯
摘要：目的:研究下咽癌颈部淋巴结转移的临床规律,辅助下咽癌治疗.方法:回顾性分析45例下咽癌55侧颈淋巴结清扫术,分析颈部出现淋巴结转移及结外侵犯与临床病理因素的关系.结果:①45例下咽癌颈部淋巴结转移率为75.56％,10例双侧清扫中5例(11.11％)为双侧转移,2例(4.44％)为单侧转移;转移淋巴结结外侵犯率为79.41％,2例(5.88％)为双侧清扫双侧结外侵犯,2例(5.88％)为双侧清扫单侧结外侵犯.②45例共清扫淋巴结411枚,转移淋巴结163枚,转移率为39.66％,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区转移淋巴结构成比分别为0.61％ 、49.08％、25.77％、21.47％、3.07％,各区转移率分别为3.57％、62.02％、37.17％、42.17％、8.62％;③Ⅰ+Ⅴ、Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ比较差异有统计学意义;Ⅰ、Ⅴ比较差异无统计学意义;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ比较差异有统计学意义;Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ比较差异有统计学意义;Ⅱ、Ⅲ比较差异有统计学意义;Ⅱ、Ⅳ比较差异有统计学意义;Ⅲ、Ⅳ比较差异无统计学意义;Ⅰ、Ⅴ分别与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ比较均差异有统计学意义.④T1+T2与T3+T4两组之间和T1、T2、T3、T4任意两期之间淋巴结转移率和结外侵犯率比较差异无统计学意义.⑤原发灶主要位于梨状窝者和梨状窝外者的颈部淋巴结转移率和结外侵犯率比较均差异无统计学意义.⑥原发灶侵犯颈段食管与否的颈部淋巴结转移率和结外侵犯率比较均差异无统计学意义.⑦N1、N2、N3任意两期之间转移淋巴结结外侵犯率比较差异无统计学意义.⑧临床Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ期组与Ⅳ期组及Ⅱ与Ⅳ期淋巴结转移率比较均差异有统计学意义;临床Ⅲ、Ⅳ期转移淋巴结结外侵犯率比较差异无统计学意义.结论:下咽癌颈淋巴结转移主要分布在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区,以Ⅱ区多.T分期、原发灶部位与颈淋巴结转移率和结外侵犯率无关,原发灶侵犯食管颈段并不增加颈部淋巴结转移率和结外侵犯率.N分期增高不增加转移淋巴结结外侵犯率.Ⅳ期颈淋巴结转移率明显增加.
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