期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2009年第02期

经鼻视神经减压术相关的内镜解剖学研究

李吉平;王家东;金晓杰;邱永明

关键词:解削学, 内镜术, 视神经, 眼动脉
摘要:目的:研究视神经和后组鼻窦以及眼动脉的关系,寻找可靠的解剖标志.为经鼻视神经减压手术中视神经定位和有效避免损伤眼动脉提供内镜解剖学基础.方法:选用8例成人头颅标本,采用messerklinger手术方法开放后组筛窦和蝶窦.在内镜下辨认视神经-颈动脉隐窝和视神经管.观察视神经和后组鼻窦的关系,去除骨性管壁.充分开放视神经的颅口和眶口,切开视神经管硬膜层,观察视神经和眼动脉的关系.结果:本组发现在所有标本中均可以观察到颈内动脉视神经隐窝,视神经隆起出现率仅为62%;视神经和蝶窦以及后组筛窦存在3种毗邻关系.8侧(50%)前部为后筛窦.后部为蝶窦,5侧(31%)全为蝶窦,3侧(19%)全为筛窦;视神经管颅口部眼动脉位于视神经内下方9例(56%)、下方4例(25%)和外下方3例(19%),眼动脉在视神经下方向外侧行走,至视神经管眶口部.眼动脉位于视神经下方3例(19%)和外下方13例(81%).结论:视神经-颈内动脉隐窝恒定出现.同时由于内镜的成像特点,该隐窝比视神经管隆起的辨认更加可靠,可以作为视神经减压手术中的旨选解剖标志;眼动脉发起的位置位于视神经的下内侧,发出后向下外侧行走,行程中存在交叉关系,手术中应注意该冈素.避免损伤眼动脉.