期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
变态反应性因素对慢性鼻-鼻窦炎内镜鼻窦手术疗效的影响
上官诚芳；王士礼；蔡昌枰；胡贇贇
关键词：慢性鼻-鼻窦炎, 内镜检查, 血清总IgE, 特异性变应原, 嗜酸粒细胞阳离子蛋白
摘要：目的:探讨变态反应性因素对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)内镜鼻窦手术(ESS)疗效的影响.方法:术前对115例患者进行变态反应性因素血清相关指标测定:血清总IgE浓度、血清特异性变应原IgE半定量检测、血清ECP浓度;进行症状与生活质量调查:VAS、SNOT-20、SF-36问卷调查;并进行Lund-Mackay CT系统评分及海口标准分型分期.实际随访ESS术后1年以上患者74例,进行鼻内镜检查,根据术后疗效评定海口标准、Lund-Kennedy内镜评分系统进行评估;并进行VAS、SNOT-20、SF-36问卷调查.结果:血清总IgE浓度增高者术后VAS评分改善低于不增高者(P＜0.05).术前海口分型Ⅱ、Ⅲ型患者中血清总IgE浓度增高者手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分较不增高者差(P＜0.05).3种及3种以上血清特异性变应原IgE阳性患者的手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分较3种以下阳性患者差(P＜0.05).血清特异性变应原IgE强阳性患者的手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分、术后VAS评分、术后SNOT-20评分较无强阳性患者差(P＜0.05).ESS术后有效患者的血清ECP浓度显著低于无效患者(P＜0.05).血清ECP浓度与Lund-Kennedy内镜评分成正相关(r=0.49,P＜0.05).术前海口分型Ⅱ、Ⅲ型患者中,血清ECP浓度增高的患者手术有效率、术后Lund-Kennedy内镜评分、术后VAS评分、术后VAS评分改善较血清ECP浓度不增高者差(P＜0.05).结论:变态反应性因素对CRS患者主客观疗效有一定的负面影响作用.血清总IgE浓度增高与血清ECP浓度增高在伴鼻息肉的患者中提示手术疗效不佳.本研究为CRS的免疫治疗提供了一定依据.
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