期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2009年第09期

悬雍垂腭咽成形术失败再次手术治疗的研究

张庆丰;刘得龙

关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征, 阻塞性, 悬雍垂腭咽成形术, 外科手术
摘要:目的:通过对悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗失败的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者施行再次手术,探讨UPPP失败再次治疗的手术方式.方法:回顾性分析15例UPPP治疗失败的OSAHS患者的诊治过程,分析并针对具体初次手术失败的原因,采用改良半导体激光或等离子射频辅助下的腭咽成形术、软腭切开前移术等术式结合舌及软腭等离子射频消融术进行再次治疗.1年后随访及进行PSG等检查.结果:术后1年复查,AHI值由(38.56±11.23)次/h降低至(4.87±1.59)次/h,差异有统计学意义(t=13.15,P<0.01).低血氧饱和度由术前的(61.5±8.5)%升高至术后的(79.9±9.7)%,差异有统计学意义(t=10.2,P<0.01).一次性治愈率为93%(14/15),总有效率为100%(15/15).无手术并发症发生.结论:术前对患者阻塞原因及部位判断不明确,手术方式选择不当,手术方案单一,手术技术不成熟及术中操作粗暴等为UPPP失败的常见原因,针对不同的病例制定个体化的手术方案,等离子射频等技术可弥补UPPP的不足且可使UPPP更微创、简便易行.