期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
兔颈部CO_2和生理盐水灌注内镜甲状腺手术
谢明；周争；周梁
关键词：甲状腺手术, 内镜, 二氧化碳, 生理盐水
摘要：目的:在兔颈部皮下灌注CO_2和生理盐水以营造手术空间完成甲状腺切除术.检测不同压力和持续灌注时间对代谢、血流动力学参数、Na~+以及红细胞压积( HCT)的影响.方法:将21只新西兰兔随机分成7组,分别为颈部不充递质对照组、0.67 kPa CO_2组、1.33 kPa CO_2组、2.00 kPa CO_2组、0.67 kPa生理盐水组、1.33 kPa生理盐水组和2.00 kPa生理盐水组.CO_2和生理盐水灌注各组动物接受内镜甲状腺手术,分别在术前(T0),充气(充水)后45 min(T_1)、90 min(T_2)和放气(放水)后30 min(T_3)记录PaCO_2、pH、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、Na~+和HCT.结果:0.67 kPa CO_2组各项检测指标均无明显变化;1.33 kPa CO_2组在T_1和T_2时,PaCO_2显著升高(P<0.01);2.00 kPa CO_2组在T_1和T_2时,PaCO_2、pH和CVP显著变化(P<0.01),T_3时上述参数仍高于基线水平(P<0.05).生理盐水灌注各组在各时间点PaCO_2、pH和Na~+无明显变化,HCT有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).1.33 kPa生理盐水组在T_2时,2.00 kPa生理盐水组在T1和T2时,CVP显著升高(P<0.05).各组HR和MAP在整个实验过程中变化不明显.结论:生理盐水灌注法不会引起高碳酸血症、酸中毒和稀释性低钠血症,在颈部内镜手术中可作为建立和维持手术空间的一种选择方法.
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