期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。                

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  • 杂志名称:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1001-1781
  • 国内刊号:42-1764/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第二届国家期刊奖提名奖期刊收录:万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2007年第24期

面中掀翻上颌骨拆装进路切除鼻咽血管纤维瘤

孙伟;黄晓明;郑亿庆;彭解人;邹华

关键词:鼻咽肿瘤, 血管纤维瘤, 外科手术
摘要:目的:探讨应用面中掀翻上颌骨拆装进路治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽血管纤维瘤患者的可行性.方法:回顾性分析2001年2月~2004年8月应用面中掀翻上颌骨拆装进路治疗7例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽血管纤维瘤的临床资料.采用Fisch分期, Ⅲ期患者5例,Ⅳ期患者2例; 2例Ⅲ期患者接受面中掀翻联合同侧上颌骨拆装进路,接受面中掀翻联合LefortⅠ患者5例(Ⅲ期3例、Ⅳ期2例),其中1例Ⅳ期患者因颅内肿瘤侵犯范围较广采用颅面联合进路.6例术前行超选择性瘤体供血动脉栓塞(Ⅲ期患者4例、Ⅳ期患者2例).结果:术中出血量为(600±324)ml.6例动脉栓塞患者术中出血量为(483±165)ml.1例未栓塞患者出血量1 300 ml.手术时间为(129±22)min.7例患者术后病理为鼻咽血管纤维瘤.6例患者术后随访2.5~6.0年未见肿瘤复发.1例接受术前行超选择性瘤体供血动脉栓塞Ⅲ期患者术后1年肿瘤复发,再手术后随访至今未见复发.结论:对于Ⅲ、Ⅳ期患者,面中掀翻上颌骨拆装不仅利于术中显露肿物达到根治性切除,缩短手术时间、减少术中出血量而且术后美容佳、功能恢复好.术前行血管造影及血管栓塞对减少术中出血量、降低肿瘤复发率具有重要临床意义.