期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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首页>临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 国际刊号：1001-1781
- 国内刊号：42-1764/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第二届国家期刊奖提名奖期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
鼻咽癌误诊误治及其对远处转移的影响
莫立根；邝国乾；黄光武；杨荣宁
关键词：鼻咽肿瘤, 误诊, 肿瘤转移
摘要：目的:探索鼻咽癌误诊误治发生情况及其对远处转移的影响.方法:有目的表格式调查初诊鼻咽癌患者85例的诊疗史;回顾性分析获得随访的433例不同预后患者中被颈部包块切除病检等误诊误治发生情况.结果:①85例初诊患者的误诊率达72.64%,随着医院等级升级误诊有明显下降;绝大多数患者(77.36%)均在首发症状发生后1个月内初诊;误诊病种达20种,常见为颈淋巴结炎或结核、分泌性中耳炎;②回顾性资料433例患者中,曾被颈部包块切除病检60例,其中75%切除病检前未作过鼻咽部活检;切除病检后病理证实为转移癌后再行鼻咽部活检43例(71.67%),其余未行(20.0%)或仅行1～4次活检阴性即行放疗;鼻咽部活检证实为鼻咽癌患者43例中,仅经1次取材即阳性占79.17%;③放疗后5年以上无瘤生存患者其被误诊误治率及颈部包块切除病检率明显少于治疗前或后发生远处转移患者( P<0.05 ),而且其切除病检后大多数均能在1个月内获得放疗,其所占比率明显高于治疗前后远处转移者(P<0.05).结论:误诊误治包括颈部手术切除病检即便在高等级医院也不少见;误诊误治责任主要在医生;误诊误治高发生率,尤其颈部包块切除病检,特别是切除病检后未能及时放疗,是发生远处转移因素之一.
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